Поради сълзите, които се появяват по време на раждането и последващото неадекватно заздравяване на тъканите, пациентите се консултират с лекар с оплаквания от вагинално разширяване. Докато много пациенти не знаят за съществуването на методи за вагинално стягане, те имат сериозни сексуални проблеми с партньорите си. Тази ситуация уврежда самочувствието на пациентите и сексуалният контакт става непоносим, тъй като вагиналният секрет намалява със стрес. Докато някои пациенти имат проблеми със самочувствието поради звуците, идващи от влагалището по време на полов акт, в бельото им има постоянна влага и миризма. Пациентите също се чувстват неудобно, когато пикочният мехур се чувства така, сякаш ще падне. В по-късните етапи пикочният мехур или ректумът излиза от влагалището, което води до уринарна инконтиненция, запек и фрикционно дразнене. Жените отдават все по-голямо значение на формата и външния вид на гениталната област. Жените на средна възраст не приемат функционалните загуби, причинени от наранявания при раждане и търсят алтернативи за лечение.
Гениталната естетична хирургия, която е бързо развиващ е клон в областта на естетичната хирургия, предлага много методи за подобряване на качеството на живот и сексуалния живот на жените. Вагинално подмладяване или вагинално подмладяване е общото наименование на процедурите, които помагат да се обърнат ефектите от стареенето и раждането върху влагалището.
 
Тези процедури могат да бъдат разгледани в четири основни категории

• Вагинално възстановяване на руга ( FraxiVa® )

• Вагинално стягане с радиочестота

• CO2 Lazer в името на Daraltma (FraxiVa®)

• Хирургична операция за вагинално стягане

 
1- Вагинално възстановяване на гънки
Лигавицата (на латински: tunica mucosa) е неравна и образува множество гънки (на латински: rugae vaginales), по-изразени в долната част на влагалището.Тези гънки помагат да се осигури смазване по време на полов акт и да се разшири влагалището по време на раждане. Гънките може да изчезнат с течение на времето поради възрастта и ражданията. Лазерният метод FraxiVa® помага да се реконструират тези гънки. С този метод се прилагат микронни лазерни снимки върху тъканта на влагалището и процесът на възстановяване се инициира от съседните тъкани. По този начин тъканта на влагалището става по-млада, по-здрава и по-тясна, увеличавайки сексуалното удоволствие. Възстановяването на гънките с FraxiVa® се извършва в кратка процедура от 15-20 минути и пациентът може незабавно да се върне към нормалния си живот. Препоръчва се да се избягва полов акт през първата седмица след процедурата.
 
2- Вагинално стягане с радиочестота
Ако разширяването на влагалището е минимално, може да се приложи радиочестотно затягане, което е нехирургичен метод. Радиочестотата стяга тъканта, като я нагрява и с този метод, който не изисква анестезия, се цели постепенно стесняване на влагалището в резултат на седмични сесии. Въпреки това, успеваемостта, която трябва да се получи с радиочестотния метод, е ограничена в сравнение с хирургичния метод.

3- Вагинално стягане с CO2 лазер (FraxiVa®)
Един от предпочитаните методи за леко вагинално уголемяване е методът CO2 лазер (Carbon Dioxide Laser). FraxiVa® се използва за стягане на влагалището с лазерна технология с фракционен въглероден диоксид. Той създава контролирано, 0,1 микрон-дълбоко увреждане на точката във влагалището, което води до образуването на по-стегната и по-здрава тъкан чрез осигуряване на обновяване на клетките и производство на колаген. Тази процедура, която се извършва с локална анестезия, отнема 15-20 минути и след това се препоръчва пациентът да няма сексуален контакт в продължение на една седмица. По време на лечебния процес може да има оплаквания от вагинално течение. Ефектът на вагинално стягане, получен чрез този метод, е по-ограничен в сравнение с хирургичните методи.
 
4- Хирургична операция за стягане на вагината
В случай на тежко вагинално уголемяване е възможно да се затегне влагалището с хирургични методи. След тази процедура, която се извършва под обща анестезия или спинална анестезия, пациентът трябва да остане в болницата за една нощ. Пациентът, който почива 2-3 дни след процедурата, след това може да се върне към професионалния живот. Препоръчва се да няма сексуален контакт в продължение на 40 дни по време на лечебния процес на шевовете.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Радиочестотата на вагиналното стягане е метод, който не изисква анестезия и се извършва в сесии, но ефектът му е бавен. Лазерният метод, от друга страна, е метод, който се прилага в 2 сесии и има по-бърз ефект от радиочестотата. Потенциалът за вагинално стягане на двата метода е по-малък в сравнение с хирургичната операция. Ние обаче ги предпочитаме като първи избор при избрани пациенти, защото не изискват хоспитализация, рисковете им са много по-малки от операцията и могат лесно да се прилагат в ежедневието. В случаите на умерена и тежка вагинална отпуснатост получаваме по-прецизни и трайни резултати чрез прилагане на вагинална стягаща операция.


 
 
В миналото можехме да извършваме вагинална стягаща операция само в случай на вагинална отпуснатост. В случаите на лека и умерена вагинална ширина считахме операцията за ненужна и не можехме да извършим никаква интервенция. Вагиналното стягане, извършено с Radofrequency и Laser за леки и умерени пациенти, предлага ефективно решение на тези изисквания на жените.