Vajina Daraltma Ameliyatı (Vajinoplasti)

Bu konuda bize yazan hastalarımızın ilk cümlesi çoğu zaman aynıdır: "Doğumdan sonra hiçbir şey eskisi gibi değil." Kimi ilişkide eskisi kadar hissedemediğini anlatır, kimi ilişki sırasında gelen sesten çekindiğini. Bazıları da bunu uzun zamandır kimseyle konuşamadığını söyler. Bu yalnız sizin yaşadığınız bir şey değil; doğumdan sonra çok sık görülür, utanılacak hiçbir yanı yoktur ve çaresi vardır.

Vajina daraltma ameliyatı (vajinoplasti), doğumla ya da yıllar içinde genişlemiş vajinayı yeniden sıkılaştırır. Bu sayfayı, ameliyata karar vermeden önce aklınızdaki soruların cevabını bulasınız diye yazdık: ilk mesajınızdan son kontrolünüze kadar sizi neyin beklediğini sırasıyla anlattık.

Hasta Rehberi: İlk Mesajdan Son Kontrole

Her şey bir mesajla başlar

Çoğu hastamız bize önce WhatsApp'tan yazar. Ne yaşadığınızı kendi cümlelerinizle anlatırsınız; aklınıza takılanları sorarsınız. Hiçbir soru gereksiz değildir. Sonra size uygun bir muayene günü belirleriz.

Muayene günü: önce tanışırız

Silivri'deki muayenehanemizde önce konuşuruz, sonra muayene ederiz. Genişlemenin ne düzeyde olduğuna birlikte bakarız. Genişleme hafif ya da ortaysa size önce ameliyatsız lazer ile daraltmayı anlatırız; ameliyat gerekiyorsa nedenini açıkça söyleriz. Kararı siz verirsiniz.

Ameliyata karar verirseniz kan tahlilleriniz o gün alınır ve ameliyat gününüzü belirleriz. Genellikle adetinizin hemen bitiminden sonraki bir günü seçeriz; böylece iyileşme döneminiz olabildiğince kanamasız geçer. Muayene ile ameliyatı hiçbir zaman aynı gün yapmayız. Uzaktan görüştüğümüz yurt dışı hastalarımızı da ameliyattan en az bir gün önce görmek isteriz; ameliyat masasında ilk kez tanışmak istemeyiz.

Ameliyattan önceki akşam

Yapmanız gereken tek şey aç kalmaktır. Ameliyattan en az 6 saat önce yemeyi ve içmeyi bırakırsınız; su da buna dahildir. Çantanızı bir gün otelde kalacakmış gibi hazırlamanız yeterli. Ped gibi ihtiyaçlarınızı düşünmeyin, hastanede hepsi var.

Ameliyat sabahı

Sabah saat 07:00'de aç ve susuz olarak Silivri Anadolu Hastanesi'ne gelirsiniz. Ameliyat sedasyon ya da spinal anestezi altında yapılır ve 60–90 dakika sürer. Bu sürede ağrı hissetmezsiniz.

Uyandığınızda vajinanızda bir tampon, idrar yolunuzda da bir sonda olduğunu fark edersiniz. Tampon kanama ve morarma olmasın diye konur. Hastalarımızın en çok merak ettiği şey bu ikisinin ne zaman çıkacağıdır: ameliyattan 8 saat sonra ikisini de çıkarıyoruz.

Eve dönüş

Ameliyat sedasyonla yapıldıysa tampon ve sonda çıktıktan sonra aynı akşam evinize dönersiniz. Spinal anestezi aldıysanız bir geceyi hastanede geçirir, ertesi sabah evinize dönersiniz. Eve döndükten sonra oturmanızda ya da araba kullanmanızda bir sakınca yoktur.

İlk günler

Birkaç gün kanamanız olabilir. Sonra rengi değişir ve hafif sarı bir akıntıya döner. Bu iyileşmenin normal bir parçasıdır; bu dönemde ped kullanırsınız. Ertesi gün duşunuzu alabilirsiniz.

Size antibiyotik veririz. Ağrı kesiciye ise çoğu hastamızın ihtiyacı olmaz. Dikişler vajinanın içindedir ve kendiliğinden erir; alınması için bir daha gelmeniz gerekmez. Perineoplasti de yapıldıysa ya da dikişler vajinanın dışına doğru devam ediyorsa, dıştaki dikişler için batikon da veririz; batikon vajinanın içine sürülmez. Ne kadar dinlenirseniz o kadar iyidir, ama işe dönmeniz şartsa 2–3 gün sonra dönebilirsiniz.

Yüksek ateşiniz, çok fazla kanamanız, kötü kokulu bir akıntınız ya da geçmeyen bir ağrınız olursa beklemeyin, bizi hemen arayın.

Bir hafta sonra: ilk kontrol

Bir hafta sonra sizi kontrole bekleriz. Sonraki kontroller 2 haftada bir olur. Yurt dışından gelen hastalarımızın kontrollerini görüntülü görüşmeyle ya da bulundukları ülkedeki uzman meslektaşlarımızla yaparız.

Altı hafta sonra

Altı hafta boyunca cinsel ilişkiye, küvet banyosuna, havuza ve denize ara verirsiniz. Bu süre dolduğunda hepsi serbesttir. İlk ilişki biraz zor olabilir, birkaç damla kanama da olabilir. Bu normaldir ve zamanla geçer.

Kimler İçin Uygun?

Vajinada genişleme hissi, ilişkide hissin azalması, ilişki sırasında gelen ses ya da doğumdan kalan iyi iyileşmemiş dikişler sizi rahatsız ediyorsa bu ameliyat bir çözümdür. Hafif ve orta düzey genişlemede önce lazeri deneriz; genişleme ciddiyse ameliyat gerekir.

Bazı durumlarda ise ameliyat yapmayız. 24 yaşından önce önermeyiz. Kontrol altında olmayan şeker hastalığı, tedavi edilmemiş tiroid hastalığı, psikiyatrik ilaç ya da kan sulandırıcı kullanımı, yoğun sigara ve alkol kullanımı ya da madde kullanımı varsa önce bunların düzelmesini bekleriz.

Ameliyatta Ne Yapıyoruz?

Vajinanın arka duvarındaki fazla dokuyu alır, kalan dokuyu sıkılaştırarak dikeriz; buna kolporafi posterior denir. Vajina çok genişlemişse ya da idrar torbasında sarkma varsa ön duvarı da daraltırız (kolporafi anterior).

Burada önemli bir ayrıntı var: yalnız girişi değil, vajinanın boydan boya tamamını daraltıyoruz. Yalnız giriş daraltılırsa içeride geniş bir boşluk kalır. İlişki sırasında oradaki hava dar girişten çıkarken ses yapar ve his tam geri gelmez. Başarı, vajinanın tamamının düzgün ve eşit biçimde daraltılmasına bağlıdır.

İsterseniz labioplasti ve doğum yırtıklarının onarımı (perineoplasti) aynı ameliyatta yapılabilir; ikinci kez anestezi almanız gerekmez.

Ameliyattan Sonra Doğum Yapabilir miyim?

Evet. Ancak doğum vajinayı yeniden genişletebilir; bu yüzden bir doğum daha planlıyorsanız bunu muayenede konuşalım. Doğumdan sonra ameliyat olmak isterseniz 6 hafta beklemeniz yeterlidir. Sonuç genellikle kalıcıdır; nadiren yıllar içinde bir miktar gevşeme olabilir.

Başka Şehirden ya da Yurt Dışından Geliyorsanız

Muayenehanemiz Silivri'de, İstanbul Havalimanı'na yaklaşık 30 dakika uzaklıkta. Muayene ve ameliyat ayrı günlerde yapıldığı için en az 3 gün planlayın. Yurt dışından geliyorsanız ameliyattan 2 gün sonra ülkenize dönebilirsiniz; kontrollerinizi görüntülü görüşmeyle ya da bulunduğunuz ülkedeki uzman meslektaşlarımızla sürdürürüz.

Kaynaklar

1. American College of Obstetricians and Gynecologists. Elective Female Genital Cosmetic Surgery. Committee Opinion No. 795; 2020.

Tıbbi inceleme: Op. Dr. Eser Ağar — 06.11.2026