Labioplasti Ameliyatı (İç Dudak Küçültme)

Labioplasti nedir?

Labium minus dediğimiz iç dudaklar labium majus dediğimiz dış dudakların arasında bir şerit gibi uzanır. Üst kısımda klitoris hizasında birleşir. Alt kısımda bir halka olacak şekilde belirsizleşir. İç dudak şekil ve büyüklükleri kişiden kişiye değişiklik gösterir.

İç dudakların dış dudakların dışına bir miktar taşması normal olarak kabul edilebilir. Ancak bazı kişilerde iç dudaklar aşırı sarkık ve/veya büyük olabilir. Her iki tarafın büyüklüğü birbirinden farklı ve asimetrik olabilir.

Bu durum genital organ estetiğini bozduğu gibi aynı zamanda ilişki sırasında ağrı, tahriş gibi fonksiyonel problemlere de yol açmaktadır. Spor yaparken, dar pantolon ve bikini giyerken sürtünmeye bağlı tahrişler oluşabilir aynı zamanda dışarıdan belli olabileceğinden kişide ciddi güvensizlik ve psikolojik sorunlar meydana getirebilmektedir.

Labium minus ( iç dudaklar ) normalden büyük olursa fazla salgı nedeni ile adet dönemi dışında bile hasta ped kullanmak zorunda kalabilir. Yürüme ve spor sonrasında tahriş ve şişlikler, genital bölgede kötü koku oluşabilir.

İç dudak ( labium ) şekil bozuklukları çeşitli operasyonlar ile düzeltilebilmektedir. Bu operasyonların hepsine labioplasti operasyonu ismi verilir. Labioplasti her kadına yapılabilir. Kızlık zarına zarar gelmez. Hamile kalmaya ya da normal doğum yapmaya engel değildir. Labioplasti cinsel ilişkiyi ve haz almayı etkilemez, aksine iyi yönde değiştirir.

İç Dudaklar Nerededir?

Halk arasında iç dudak olarak bilinen organın latincedeki karşılığı labia minoradır. Labia minoralar (iç dudaklar), her iki labia majora (dış dudaklar) arasında yer alan, önde klitoristen arkada forşete (vajen girişi saat 6 hizası) uzanan 3-4 cm uzunluğunda iki küçük cilt kıvrımıdır. İç dudaklar yağ ve kıl hücresi içermezler. Bazı kadınlarda iç dudaklar dış dudakların altında kaldığı için dışarıdan görülmezler. Bazen iç dudakların boyutu dış dudaklardan daha büyük olabilir. İç dudaklar sinir ve kan damarları açısından zengin ve nemli yapıda organlardır. Şekil, uzunluk, biçim, renk olarak kişiden kişiye ve ırklara göre farklılık gösterir.

İç Dudak Sarkması

İç dudaklar çeşitli sebeplerle normalden büyük olabilir. Yaş ilerledikçe iç dudak sarkması görülebilir. Tıbbi terminolojide labiumların büyük olması labial hipertrofi olarak da adlandırılmaktadır. Sarkmayı düzeltmek ve simetriyi yeniden sağlamak için yaptığımız düzeltme işlemlerine labioplasti adını veriyoruz. . 

İç Dudak Asimetrisi

İç dudakların aynı boyutta ve şekilde olmamasına iç dudak asimetrisi, diğer ismi ile labial asimetri adı verilir. Büyük olan iç dudağın küçültülmesi işlemine de labioplasti adını veriyoruz.

Dış Dudak Nedir?

Bacaklar kapalı konumdayken iç dudakları kapatan üzerinde kılların olduğu dokuya dış dudak denir. Dış dudak latince labium majus (büyük dudak) olarak da bilinir. 

Dış dudaklara yapılan estetik operasyonlar da labioplasti olarak adlandırılır ama terimi doğru kullanmak gerekirse bunun ismi aslında labium majus plastidir. 

Normal İç Dudaklar Nasıl Olur?

Dış dudaklar ve iç dudakların görüntüsü kişiden kişiye değişir. Bu görüntü normal, bu görüntü anormal demek doğru olmaz. Herkesin kafasındaki normal imajı birbirinden farklıdır. Burada en dikkate alınması gereken konu mevcut iç dudak görüntüsü kişiyi rahatsız ediyor mu etmiyor mu sorusudur. 

Fonksiyonel olarak normal demek ise cinsel fonksiyonlar ve günlük hayatta iç dudakların kişiyi rahatsız etmemesi demektir. 

Ayrıntılı bilgi için Normal vajina nasıl olur? yazımızı okuyabilirsiniz. 

4 farklı labioplasti tekniği vardır

1)Trim Labioplasti

Bu yöntemde genel ya da spinal anestezi uygulanır. İç dudaklar makas yardımı ile kesilir ve boyutu küçültülür, geride kalan doku ince dikişler ile onarılır. Kanama kontrolünü sağlamadığı ve labium üzerinde içeri doğru kavisli değil düz bir kesi alanı oluşturduğundan doku iyileşmesi iyi değildir. Kullanmadığım bir yöntemdir.

2)Wedge Labioplasti

Bu yöntemde labium ortasından üçgen şekilde doku çıkarılır, kalan labiumlar birbirine dikilir. Büyük ve etli labiumlarda kullandığım bir tekniktir. Wedge labioplasti ameliyatı öncesi ve sonrası görüntü karşılaştırması yapıldığında sonuçlar çok yüz güldürücüdür ancak bu yöntemde %1 ihtimalle yara dudaklarının birbirine yapışmayıp ayrılma ihtimali vardır. Bu ihtimali sıfırlamak için ya çok geç eriyen ya da hiç erimeyen dikişler kullanıyoruz. Genel ya da spinal anestezi ile labioplasti operasyonunu gerçekleştiriyoruz. Ameliyat vakanın ciddiyetine göre 1-2 saat sürüyor. Labioplasti ameliyatı sabah yapılmışsa hasta akşama taburcu olabilir. Akşam yaptıysak bir sonraki gün taburcu ediyoruz. 2 ay boyunca belli aralıklarla hastayı kontrole çağırıyoruz. Her kontrolde yeni fotoğraflar alıp bir önceki ile kıyaslama yapıyoruz.

3)Lazer Labioplasti

Bu yöntem trim labioplastiye benzer ama burada makas yerine 980 nm diod lazer kullanılır. Lazer bilinenin aksine dokuyu yapıştırmaz, yakarak dokuyu keser. İşlem genel ya da spinal anestezi altında yapılabilir. . Ameliyat vakanın ciddiyetine göre 1-2 saat sürüyor. Wedge labioplastide olduğu gibi lazer labioplasti ameliyatı sabah yapılmışsa hasta akşama taburcu olabilir. Akşam yaptıysak bir sonraki gün taburcu ediyoruz. 2 ay boyunca belli aralıklarla hastayı kontrole çağırıyoruz. Her kontrolde yeni fotoğraflar alıp bir önceki ile kıyaslama yapıyoruz.

4)Radyofrekans Labioplasti (RF Labioplasti)

RF Labioplasti yöntemi lazer labioplasti ile benzerdir ancak kesme işlemi için lazer yerine radyofrekans kullanılır. Benim de yıllardır tercih ettiğim yöntem budur. Radyofrekans, lazere her anlamda üstündür. Lazer dokuyu yakarak keserken, radyofrekans cihazı soğuk bir şekilde dokuyu buharlaştırarak keser. Radyofrekans ile dokuyu keserken lazerin yaptığı gibi çevre doku tahribatı olmaz.

RF labioplasti için hasta hastaneye yatırılır, genel ya da spinal anestezi ile labioplasti operasyon gerçekleştirilir. Labioplasti ameliyatı vakanın ciddiyetine göre 1-2 saat sürer. Ameliyat öncesinde fotoğraf çekilir, ameliyat sonrasında çekilir. Sabah alınan vakalar akşama taburcu olabilir. Akşam vakaları bir gün sonra taburcu olabilirler. Labiumlara şekil verildikten sonra mikroskopla çok ince dikişler ile kesilen kısımlar kapatılır, dikişler eriyebilen yani sonrasında alınması gerekmeyen dikişlerdendir. Labioplasti sonrası 2 aylık süreçte her 15 günde bir hastayı kontrole çağırırız, her gelindiğinde fotoğraflar ile süreci belgeler, değişimi izleriz. Labioplasti sonrası tam iyileşme 2 ayda olur. 2 aydan önce şişlikler olabileceğinden erken yorum yapmak doğru değildir.

Labioplasti ameliyatı sonrasında 6 hafta ilişki yasaklanır, eve gider gitmez hastalarımız banyo yapabilir, birkaç gün bol kıyafet giymeleri önerilir. 1 hafta içinde işe dönülebilir. Operasyon sonrasında dayanılmaz ağrılar hiçbir zaman olmaz.

Labioplasti ameliyatları lokal anestezi ile de yapılabilen ameliyatlardır ancak ben uzun bir zamandır lokal anestezi ile labioplasti ameliyatı yapmayı uygun görmüyorum. Videolarda da gördüğünüz üzere lokal anestezik madde enjeksiyonu iç dudaklara (labiumlara) yapılıyor. Enjeksiyon ile iç dudaklar şişiyor ve operasyon sırasında simetriyi sağlamak çok zorlaşıyor. Operasyonda simetrik olan dudakların ameliyattan 2 ay sonra şişlikler indiğinde aslında simetrik olmadığını görmek çok can sıkıcı olabiliyor. Bu sebeplerle çıkaracağımız dokunun bütünlüğünü bozacak herhangi bir lokal anestezi enjeksiyonunu uygun görmüyorum.

Labioplasti ameliyatı çok hassas, özen gerektiren ve mikroskop altında yapılması gereken bir ameliyattır. Bu yüzden bu konuda tecrübesi olmayan kişiler tarafından yapılmamalıdır.

Labioplasti Sonrası İyileşme Süreci

Labioplasti ameliyatı sonrasında hastaların 6 hafta boyunca cinsel ilişki yaşamamaları önerilir. Eve döndükten sonra hastalar hemen banyo yapabilirler ancak ilk birkaç gün bol ve rahat kıyafetler giymeleri önerilir. Ameliyat sonrasında şiddetli ağrı olmaz.

Lokal anestezi kullanılarak da labioplasti ameliyatları gerçekleştirilebilir ancak ben uzun zamandır bu yöntemi uygun görmüyorum. Lokal anestezik madde enjeksiyonu iç dudaklara (labiumlara) yapıldığı için iç dudaklar şişer ve simetri sağlamak zorlaşır. Bu nedenle lokal anestezi ile gerçekleştirilen ameliyatlar sonrasında simetrik görünen dudakların şişlikler indikten sonra aslında simetrik olmadığını görmek sıkça karşılaşılan bir durumdur. Bu nedenle, dokunun bütünlüğünü bozacak herhangi bir lokal anestezi enjeksiyonunu uygun görmüyorum.

Labioplasti ameliyatı son derece hassas, özen gerektiren ve mikroskop altında yapılması gereken bir işlemdir. Bu nedenle bu konuda deneyimsiz kişiler tarafından gerçekleştirilmemelidir.

Labioplasti Hakkında Merak Edilenler

Labioplasti sırasında dış dudak estetiği, klitoris estetiği, vajina daraltma ve kızlık zarı dikimi gibi ek ameliyatlar birlikte gerçekleştirilebilir. Labioplasti operasyonu, normal doğumu engellemez ve iç dudakların küçültülmesiyle sınırlıdır.

Labioplasti sonrası his kaybı yaşanmaz ve bazı durumlarda cinsel duyarlılık artışı gözlemlenebilir. Deneyimli bir doktor dışında, labioplasti operasyonunun yapıldığı genellikle anlaşılmaz. Cinsel ilişkiye girmek için ameliyattan sonra 6 hafta beklemek önerilir.

Labioplasti ve vajina daraltma ameliyatları aynı anda yapılabilir. Labioplasti iç dudaklara uygulanan bir işlemdir; kızlık zarı bölgesine müdahale edilmez. Uygunluk muayenede değerlendirilir.

Ameliyat sonrası iç dudaklarda yeniden sarkma beklenmez; sonuç ve iyileşme süreci kişiden kişiye değişebilir. İyileşme süreci genellikle 4-6 hafta sürer ve kullanılan dikişler kendiliğinden eriyen türdendir. Labioplasti için en uygun zaman kış ayları olabilir, çünkü 6 haftalık iyileşme süreci göz önünde bulundurulmalıdır.

Adet döneminde yapılan labioplasti enfeksiyon riskini artırabilir, bu nedenle adet sonrası bir zamanlama daha uygundur.

Kaynaklar

1. American College of Obstetricians and Gynecologists. Elective Female Genital Cosmetic Surgery. Committee Opinion No. 795; 2020.

Tıbbi inceleme: Op. Dr. Eser Ağar — 14.09.2026