Esthétique Labiale
Les petites lèvres, que nous appelons labia minora, se situent comme une bande entre les grandes lèvres, que nous appelons labium majus. Elles se rejoignent en haut, juste au niveau du clitoris. Elles deviennent indistinctes en bas, formant un cercle. La forme et la taille des petites lèvres varient d'une personne à l'autre.
Le dépassement des labia minora au-delà des labia majora peut être considéré comme normal. Cependant, certaines femmes peuvent avoir des labia minora excessivement tombants et/ou grands. Les labia minora peuvent être asymétriques avec leurs tailles et formes différentes l'une de l'autre.
Cela perturbe non seulement l'apparence esthétique de l'organe génital, mais cause également des problèmes affectant la fonctionnalité tels que la douleur et l'irritation pendant les rapports sexuels. Lors de la pratique sportive et du port de pantalons serrés et de bikinis, une irritation par frottement (échauffement) peut se produire sur les labia minora. Lorsqu'elle est remarquée de l'extérieur, la labia minora peut causer un sérieux manque de confiance en soi et des problèmes psychologiques chez la femme.
Les patientes avec un labium minus (labia minora) plus grand que la normale peuvent devoir utiliser des serviettes hygiéniques même en dehors des périodes menstruelles en raison d'une sécrétion excessive. Irritation, gonflement et mauvaise odeur peuvent survenir dans la zone génitale après la marche et les activités sportives.
Les déformations du labium minus peuvent être corrigées avec diverses procédures. Toutes ces procédures sont appelées opération de labiaplastie. La labiaplastie peut être réalisée sur toute femme. Elle ne nuit pas à l'hymen. Elle n'empêche pas la grossesse ni l'accouchement normal (vaginal). La labiaplastie n'a aucun effet négatif sur les rapports sexuels et le plaisir ; au contraire, elle change ces aspects pour le mieux.
Il existe 4 techniques différentes de labiaplastie
1) Labiaplastie de Réduction
Avec cette technique, l'intervention est réalisée sous anesthésie générale ou rachidienne. Les labia minora sont réduits en taille en les coupant à l'aide de ciseaux, puis le tissu restant est réparé avec de fines sutures. La cicatrisation des tissus n'est pas bonne car cette technique ne fournit pas de contrôle des saignements et crée une ligne d'incision droite sur le labium au lieu d'une courbe intérieure. C'est une méthode que je n'utilise pas.
2) Labiaplastie en Coin
Dans cette technique, un tissu triangulaire est retiré du milieu du labium, et ses parties restantes sont suturées ensemble. C'est une technique que j'utilise pour réduire les labia grands et charnus. Lorsque les photos prises avant et après l'opération de labiaplastie en coin sont comparées, les résultats semblent très satisfaisants ; mais avec cette technique, il y a 1 % de chance que les bords blessés des lèvres ne collent pas ensemble, entraînant un problème de déhiscence de la plaie. Pour éliminer cette possibilité, nous utilisons des sutures soit très tardivement résorbables, soit non résorbables. Nous réalisons l'opération de labiaplastie sous anesthésie générale ou rachidienne. Les opérations durent de 1 à 2 heures selon la gravité du cas. Après une opération de labiaplastie réalisée le matin, la patiente peut être libérée le soir même. Si l'opération est réalisée le soir, nous libérons la patiente le lendemain. Nous appelons nos patientes pour des contrôles postopératoires à intervalles réguliers pendant une période de 2 mois. Lors de chaque contrôle, nous prenons de nouvelles photos et les comparons avec les précédentes.
3) Labiaplastie au Laser
Cette technique est similaire à la labiaplastie de réduction, mais elle est réalisée à l'aide de lasers à diode de 980 nm au lieu de ciseaux. Contrairement à une croyance populaire, le laser ne colle pas les tissus ensemble. Au lieu de cela, il coupe le tissu en le brûlant. Cette procédure peut être réalisée sous anesthésie générale ou rachidienne. Les opérations durent de 1 à 2 heures selon la gravité du cas. Si la chirurgie de labiaplastie au laser est réalisée le matin, la patiente peut être libérée le soir même, comme pour la labiaplastie en coin. Si l'opération est réalisée le soir, nous libérons la patiente le lendemain. Nous appelons nos patientes pour des contrôles postopératoires à intervalles réguliers pendant une période de 2 mois. Lors de chaque contrôle, nous prenons de nouvelles photos et les comparons avec les précédentes.
4) Labioplastie par Radiofréquence (RF Labioplastie)
La RF Labiaplastie est similaire à la labiaplastie au laser, mais elle implique l'utilisation de radiofréquences au lieu de laser pour la coupe. C'est la technique que je préfère depuis des années. La radiofréquence est supérieure au laser à tous égards. Le laser coupe le tissu en le brûlant, tandis que l'appareil à radiofréquence coupe le tissu en l'évaporant mais sans le brûler. Lors de l'utilisation de la radiofréquence pour couper le tissu, le tissu environnant n'est pas détruit comme lors de la coupe au laser. (VOIR LA PHOTO)
La patiente est hospitalisée pour une labioplastie RF puis l'intervention est réalisée sous anesthésie générale ou rachidienne. Les opérations de labioplastie durent de 1 à 2 heures en fonction de la gravité du cas. Des photos sont prises avant et après l'opération. Les patientes admises le matin peuvent être libérées le soir même. Les patientes admises le soir peuvent être libérées le lendemain. Après la remodelage des lèvres, les bords coupés sont fermés sous le microscope avec de très fines sutures. Comme les sutures sont dissolubles, elles ne doivent pas être retirées par la suite. Après la labioplastie, nous appelons nos patientes pour des contrôles postopératoires à des intervalles de 15 jours pendant une période de 2 mois, et à chaque fois nous documentons le processus en prenant des photos et en surveillant le changement. La récupération complète après une labioplastie prend 2 mois. Comme il peut y avoir un gonflement, il n'est pas approprié de faire des commentaires précoces avant la fin des 2 premiers mois postopératoires.
Il est conseillé aux patientes de ne pas avoir de rapports sexuels pendant une période de 6 semaines après une labioplastie. Elles peuvent prendre un bain dès leur retour à la maison. Elles peuvent retourner au travail dans un délai d'une semaine. Les patientes ne ressentent jamais de douleur postopératoire insupportable.
Les chirurgies de labioplastie peuvent également être effectuées sous anesthésie locale, mais depuis longtemps, je ne trouve pas approprié de réaliser une labioplastie sous anesthésie locale. Comme vous pouvez le voir dans les vidéos, des anesthésiques locaux sont injectés dans les petites lèvres. Les petites lèvres gonflent à la suite de l'injection, et cet état rend très difficile le maintien de la symétrie pendant l'opération. Lorsque le gonflement disparaît 2 mois après l'opération, il peut être très ennuyeux de constater que les petites lèvres qui semblaient symétriques pendant l'opération ne le sont en réalité pas. Pour cette raison, je ne trouve pas approprié d'injecter un anesthésique local qui perturbera l'intégrité du tissu à retirer.
La labioplastie est une intervention chirurgicale très sensible qui nécessite une attention ultime et doit être réalisée sous microscope. Par conséquent, elle ne doit être effectuée que par des chirurgiens expérimentés dans ce domaine.
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