Polipo dell'Endometrio

 

I polipi dell'endometrio (polipi uterini) sono lesioni singole o multiple che si sviluppano nello strato più interno dell'utero come lesioni per lo più benigne. L'ormone estrogeno è considerato responsabile dello sviluppo dei polipi dell'endometrio. In termini non medici, i polipi sono pezzi di carne benigni a forma di lenticchia o ceci che si sviluppano nell'utero. Hanno una probabilità bassa di trasformarsi in cancro (5 su 1000). Questa probabilità dipende dall'età e dal peso del paziente, nonché dalla presenza di malattie croniche come il diabete e l'ipertensione. Le donne più anziane e in sovrappeso hanno molte più probabilità di avere polipi che tendono a trasformarsi in cancro rispetto alle donne più giovani.

 

I polipi intrauterini sono più comuni di quanto si pensi. 15 donne su 100 hanno polipi dell'endometrio. Sono rari nelle donne sotto i 20 anni. Sono osservati a una frequenza maggiore nelle donne tra i 40 e i 50 anni in particolare.

 

Come si Manifestano i Sintomi dei Polipi dell'Endometrio?

 

Di solito, i polipi dell'endometrio non mostrano sintomi. Quando danno sintomi, si manifestano più comunemente con sanguinamento vaginale irregolare. Quando le donne con irregolarità mestruale vengono esaminate, il 30% di loro ha polipi dell'endometrio. I polipi possono manifestarsi anche con una secrezione marrone osservata prima e dopo il ciclo mestruale. I polipi non causano dolore, ma possono provocare dolori mestruali causando irregolarità nel sanguinamento. La secrezione marrone può essere osservata anche in altre malattie. Pertanto, in presenza di tale sintomo, la condizione del paziente dovrebbe essere valutata da un ginecologo esperto.

 

I polipi possono svilupparsi in diverse dimensioni e quantità in diverse parti dell'utero. Poiché causano sanguinamento irregolare, creano una reazione ai corpi estranei come un dispositivo intrauterino; possono bloccare il passaggio dello sperma, impedire all'embrione di attaccarsi all'utero e alla fine impedire la gravidanza. La gravidanza può raramente essere possibile anche in presenza di polipi. Tuttavia, se si conosce la presenza di polipi, è opportuno rimuoverli prima di pianificare una gravidanza, al fine di aumentare le possibilità di successo.

 

Come viene Diagnosticato un Polipo dell'Endometrio?

 

Per la diagnosi di un polipo dell'endometrio, è necessario un dispositivo per ecografia avanzata e un ginecologo esperto. Nei casi in cui una diagnosi completa non sia possibile con l'ecografia, la diagnosi può essere confermata con un test chiamato SIS, che viene eseguito iniettando soluzione fisiologica nell'utero. I polipi uterini possono essere rilevati eseguendo la procedura di isterosalpingografia (HSG) per visualizzare l'interno dell'utero. I polipi dell'endometrio possono anche essere rilevati con l'isteroscopia diagnostica.

 

Cosa Succede se i Polipi dell'Endometrio non Vengono Trattati?

 

I polipi in diverse dimensioni e quantità possono svilupparsi in diverse parti dell'utero. Poiché causano sanguinamento irregolare, creano reazioni a corpi estranei come un dispositivo intrauterino; possono bloccare il passaggio dello sperma, impedire all'embrione di attaccarsi all'utero e alla fine impedire la gravidanza. Nonostante siano rari, la gravidanza può essere possibile anche in presenza di polipi. Ma se si conosce la presenza di polipi, è opportuno rimuoverli prima di pianificare una gravidanza, al fine di aumentare le possibilità di successo.

 

Polipo Endometriale

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Come vengono trattati i polipi endometriali?

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L'isteroscopia è la procedura eseguita nel trattamento dei polipi endometriali. Viene eseguita utilizzando una telecamera lunga e stretta inserita nell'utero. Inizialmente, i polipi vengono esaminati utilizzando un dispositivo chiamato isteroscopia che ci consente di osservare l'interno dell'utero e quindi i polipi vengono tagliati dai loro steli utilizzando forbici o corrente di energia. Il pezzo rimosso viene esaminato dal personale dell'unità di anatomia patologica per la valutazione del rischio. I polipi possono anche essere rimossi dall'utero con la procedura di raschiamento. Tuttavia, poiché si tratta di una procedura "alla cieca", non è possibile sapere quanto di un polipo viene rimosso e quanto ne rimane.

 

L'intervento chirurgico per la rimozione del polipo (isteroscopia) viene eseguito come procedura ambulatoriale. Non richiede una lunga degenza ospedaliera. Un digiuno pre-operatorio di 6 ore è sufficiente per la procedura. L'operazione viene eseguita sotto sedazione. La procedura richiede in media da 10 a 15 minuti.

 

Il paziente può lasciare l'ospedale entro 3-4 ore dopo essersi svegliato dalla sedazione. Può riprendere la sua vita normale il giorno successivo. Dopo l'operazione potrebbe verificarsi una piccola quantità di sanguinamento per alcuni giorni. Poiché la formazione dei polipi è probabile che si ripeta, sarebbe opportuno effettuare controlli periodici. Dopo l'isteroscopia (operazione di rimozione del polipo), le irregolarità mestruali migliorano, cessa il sanguinamento intermittente, la quantità di sanguinamento diminuisce e le attività sessuali possono essere riprese dopo la cessazione del sanguinamento.

 

Non è possibile trattare i polipi endometriali con metodi strani come il trattamento a base di erbe, il succo di cipolla, la coppettazione e l'aromaterapia. Questi metodi sono solo uno spreco di denaro e tempo.

Il Tamoxifene, un farmaco che dovrebbe essere utilizzato per 5 anni nel trattamento del cancro al seno, ha un effetto di ispessimento sull'endometrio. È importante determinare l'estensione di questo ispessimento e se c'è anche un polipo oltre ad esso. Ciò è dovuto al fatto che il cancro dell'utero può svilupparsi a causa del Tamoxifene. Lo spessore normale dell'endometrio durante la menopausa è di 4 mm. Se vi è un ispessimento dell'endometrio e se è accompagnato da sanguinamento eccessivo o irregolare in particolare, dovrebbe essere eseguita una biopsia dell'endometrio e il pezzo rimosso dovrebbe essere inviato in laboratorio per l'esame patologico.

Se avete sanguinamenti irregolari, se avete un'eccessiva quantità di sanguinamento mestruale, se osservate sanguinamenti sotto forma di macchie marroni prima o dopo il ciclo mestruale, se avete sanguinamenti intermittenti tra i periodi, se avete difficoltà a rimanere incinta, dovreste essere esaminati per vedere se avete polipi endometriali (polipi uterini).

Con il dispositivo di ultrasuoni avanzato che abbiamo nel nostro ufficio, possiamo rilevare facilmente i polipi endometriali. Se avete effettivamente dei polipi, eseguiamo il trattamento di rimozione del polipo con la procedura di isteroscopia operativa in ambiente ospedaliero.

 

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