Pólipo Endometrial

 

Los pólipos endometriales (pólipos uterinos) son lesiones únicas o múltiples que se desarrollan en la capa más interna del útero, en su mayoría benignas. Se considera que la hormona estrógeno es responsable del desarrollo de los pólipos endometriales. En términos no médicos, los pólipos son piezas de carne benignas en forma de lenteja o garbanzo que se desarrollan en el útero. Tienen una probabilidad baja de convertirse en cáncer (5/1000). Esta probabilidad depende de la edad y el peso de la paciente, y si tiene una enfermedad crónica como la diabetes y la hipertensión. En comparación con las mujeres más jóvenes, las mujeres mayores y con sobrepeso tienen muchas más probabilidades de tener pólipos que tienden a convertirse en cáncer.

 

Los pólipos intrauterinos son más comunes de lo que se cree. 15 de cada 100 mujeres tienen pólipos endometriales. Es raro entre las mujeres menores de 20 años. Se observan en una tasa más alta entre las mujeres de entre 40 y 50 años en particular.

 

¿Cómo se Manifiestan los Síntomas de los Pólipos Endometriales?

 

Los pólipos endometriales generalmente no muestran síntomas. Cuando dan síntomas, más comúnmente se manifiestan con sangrado vaginal irregular. Cuando se examinan las mujeres con irregularidades menstruales, se descubre que el 30% de ellas tiene pólipos endometriales. Los pólipos también pueden manifestarse con secreción marrón observada antes y después de la menstruación. Los pólipos no causan dolor, pero pueden causar dolor menstrual al provocar irregularidades en el sangrado. La secreción marrón también puede observarse en otras enfermedades. Por lo tanto, en presencia de tal síntoma, la condición de la paciente debe ser evaluada por un ginecólogo experimentado.

 

Los pólipos pueden desarrollarse en diferentes tamaños y números en diferentes lugares del útero. Dado que causan sangrado irregular, crean una reacción a cuerpos extraños como un dispositivo intrauterino; pueden bloquear el paso de los espermatozoides, evitar que el embrión se adhiera al útero y, en última instancia, evitar el embarazo. El embarazo raramente puede ser posible incluso en presencia de pólipos. Pero si se conoce la presencia de pólipos, es apropiado eliminar los pólipos antes de planificar un embarazo, para aumentar la probabilidad de éxito.

 

¿Cómo se Diagnostica un Pólipo Endometrial?

 

Para el diagnóstico de un pólipo endometrial, se necesita un dispositivo de ultrasonido avanzado y un ginecólogo experimentado. En los casos en los que no es posible un diagnóstico completo con ultrasonido, se puede confirmar el diagnóstico con una prueba llamada SIS, que se realiza inyectando suero salino en el útero. Los pólipos uterinos pueden detectarse realizando el procedimiento de histerosalpingografía (HSG) para ver el interior del útero. Los pólipos endometriales también se pueden detectar con histeroscopia diagnóstica.

 

¿Qué Sucede Si No se Tratan los Pólipos Endometriales?

 

Los pólipos endometriales pueden desarrollarse en diferentes tamaños y números en diferentes ubicaciones del útero. Dado que causan sangrado irregular, crean una reacción en cuerpos extraños como un dispositivo intrauterino; pueden bloquear el paso de los espermatozoides, evitar que el embrión se adhiera al útero y, en última instancia, evitar el embarazo. A pesar de ser raro, el embarazo puede ser posible incluso en presencia de pólipos. Pero si se conoce la presencia de pólipos, es apropiado eliminar los pólipos antes de planificar un embarazo, para aumentar la probabilidad de éxito.

 

Pólipo Endometrial

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¿Cómo se Tratan los Pólipos Endometriales?

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La histeroscopia es el procedimiento realizado en el tratamiento de los pólipos endometriales. Se realiza utilizando una cámara larga y estrecha insertada en el útero. Los pólipos primero se examinan utilizando un dispositivo llamado histeroscopia que nos permite observar el interior del útero, y luego los pólipos se cortan de sus tallos utilizando tijeras o corriente de energía. La pieza extraída es examinada por el personal de la unidad de patología para evaluar el riesgo. Los pólipos también se pueden eliminar del útero con el procedimiento de legrado. Sin embargo, dado que es un procedimiento ciego, no es posible saber cuánto de un pólipo se elimina y cuánto queda.

 

La cirugía de extracción de pólipos (histeroscopia) se realiza como un procedimiento ambulatorio. No requiere una larga estancia en el hospital. Un ayuno preoperatorio de 6 horas es adecuado para el procedimiento. La operación se realiza bajo sedación. El procedimiento dura en promedio de 10 a 15 minutos.

 

El paciente puede abandonar el hospital dentro de 3 a 4 horas después de salir de la sedación y despertar. Puede reanudar su vida normal al día siguiente. Puede producirse una pequeña cantidad de sangrado durante varios días después de la operación. Dado que la formación de pólipos es probable que vuelva a ocurrir, sería apropiado realizar controles periódicos. Después de la histeroscopia (operación de extracción de pólipos), la irregularidad menstrual mejora, el sangrado intermitente cesa, la cantidad de sangrado disminuye y las actividades sexuales pueden comenzar después del cese del sangrado.

 

No es posible tratar los pólipos endometriales con métodos extraños como el tratamiento herbal, el jugo de cebolla, la ventosaterapia y la aromaterapia. Estos métodos solo causan una pérdida de dinero y tiempo.

El tamoxifeno, un medicamento que debe usarse durante 5 años en el tratamiento del cáncer de mama, tiene un efecto espesante en el endometrio. Es importante determinar la extensión de este engrosamiento y si también hay un pólipo además de él. Es porque puede desarrollarse cáncer uterino debido al tamoxifeno. El grosor normal del endometrio durante la menopausia es de 4 mm. Si hay un engrosamiento del endometrio y si está acompañado de sangrado excesivo o irregular en particular, se debe realizar una biopsia endometrial y la pieza extraída debe enviarse al laboratorio para su examen patológico.

Si tiene sangrado irregular, si tiene una cantidad excesiva de sangrado menstrual, si observa sangrado en forma de manchas marrones antes o después de su período menstrual, si tiene sangrado intermitente entre períodos, si tiene dificultades para quedar embarazada, debe ser examinada para ver si tiene pólipos endometriales (pólipos uterinos).

Con el dispositivo de ultrasonido avanzado que tenemos en nuestra consulta, podemos detectar fácilmente los pólipos endometriales. Si realmente tiene pólipos, realizamos el tratamiento de extracción de pólipos con el procedimiento de histeroscopia operatoria en entorno hospitalario.

 

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